Alandia Vahinkoilmoitus: Merivahinko

Täyttäessäsi lomaketta tähdellä (*) merkityt kohdat ovat pakollisia, mutta pyydämme täyttämään kaikki kentät.

Asiakas-/yhteystiedot
Etunimi:*
Sukunimi:*
Henkilöturvatunnus/Y-tunnus:*
Matkapuhelin:*
Sähköposti: *
Vakuutusnumero:
Vahinkotiedot
Veneen merkki ja malli:*
Milloin vahinko tapahtui:*
Valitse päivämäärä painamalla tästä!
Missä vahinko tapahtui:*
Vahinkotapahtuma:*
Kuka ohjasi venettä vahingon sattuessa:
Veneessä olleet henkilöt vahingon sattuessa:
Sääolosuhteet vahingon sattuessa:
Oliko vene vuokrattu:
Oliko vene charterkäytössä:
Sattuiko vahinko kilpailun yhteydessä:
Kuvaile tapahtumien kulkua:
Kuvaile vauriot:
Onko korjaajaan oltu yhteydessä:
Veneen arvo ennen vahinkoa:
Arvio korjauskustannuksista:
Lisätietoja:
Mahdolliset vahinkoa koskevat kuvat/dokumentit voit ladata lähetettäväksi tästä:
Arvonlisäverovelvollinen
Vakuutuksenottajan pankkitilinnumero:
Paikkakunta:
ALANDIA FÖRSÄKRING ABP BUSINESS ID 0145065-2
ÅLANDSVÄGEN 31, P.O. BOX 121, AX-22101 MARIEHAMN. PHONE +358 18 29 000.

WWW.ALANDIA.COM
Alandia